今天在诊室里，碰到个患者，问，王大夫，我在美容院调节了半年了为什么脸上的痘痘还是不好?而且花了很多的钱，每当听到这个问题的时候，心里说不出来的感觉，今天我来给大家讲讲：痘痘是一种皮肤病，是需要调节的，美容院化妆品解决不了。
其实，痘痘是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，较终诱导并加重炎症反应，而形成痘痘。
美容院，化妆品几乎每天要花费大量的精力宣传毛孔堵塞，需要清洁，我们的化妆品有什么什么功。其实痤疮患者毛孔的堵塞主要是由于皮肤本身内在的原因引起的，始发原因是毛孔的角化发生异常，较终导致堵塞。皮肤的清洁并不是主要的问题，相反过度的清洁有时还会加重皮肤毛孔的角化，从而有可能进一步加重毛孔的堵塞加重病情。如过去一度风靡的磨沙洗面，现在已经没有人提及了，这种洗面有时的确能刺激毛孔。一些广告商极力渲染皮肤毛孔的深部清洁的重要性，当然这只是广告，对毛孔深部的清洁一方面做不到，另一方面也没有必要。当然皮肤的适当清洁对痤疮的调节确实有一定的辅助作用，但这种作用是较为有限的，很多人购买了大量的各类皮肤清洁用品(如洗面奶)，希望以此来替代药物来调节痤疮，其实没有什么功，也没有什么必要，是一种本末倒置的调节行为。
综上所述，痘痘是一个典型的皮肤疾病，是一个医疗问题。从严格意义上来将，各类化妆品并不具备调节痤疮的功的，各种化妆品宣传对痤疮的疗也是违法的，美容院只能使用化妆品，不能使用任何药物，所以在美容院中寻求调节是不现实的。当然美容院里简单的皮肤护理是允许的，问题是这种护理对痤疮并没有什么调节作用。
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